单选题

关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的（）

A主要发生于呼吸道梗阻

B主要由于体内HCO^-₃减少

C当循环与组织灌注不足时可发生

D可发生于急性肾衰竭

E可发生于肠道液体大量丧失时

正确答案

答案解析

代谢性酸中毒是酸碱平衡失调中最为常见的一种，主要是由体内HCO^-₃减少引起。其原因有：①碱性物质丢失过多（如腹泻、胆瘘、肠瘘、胰瘘等）；②组织缺氧或循环衰竭（如感染、休克等），产生大量丙酮酸和乳酸；③酮体增多、饥饿性酮中毒、糖尿病酮症等；④肾功能不全，肾小管吸收HCO^-₃障碍；⑤应用大量含Cl^-药物（如氯化铵、盐酸精氨酸或盐酸）。

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胸心外科主治医师

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