简答题

简述继发性肺结核的分类及其主要病变特点。

正确答案

继发性肺结核的分类及其主要病变特点有:①局灶型肺结核:病变多位于肺尖下2~4cm处,右肺多见。病灶0.5~1cm大小,属于无活动性肺结核。镜下病变以增生为主,中央为于酪样坏死。②浸润型肺结核:是临床上最常见的一种类型,属于活动性肺结核。病变中央常有干酪样坏死灶,周围是多量炎细胞包绕。③纤维空洞型肺结核:多在浸润型肺结核形成的急性空洞的基础上发展而来,镜下洞壁分3层:内层为干酪样坏死物质,中层为结核性肉芽组织,外层为增生的纤维组织。④干酪样肺炎:此型肺结核发生于机体抵抗力极低的情况下,可由浸润型肺结核恶化进展而来。根据病灶范围可以分为小叶性及大叶性干酪样肺炎。⑤结核球:又称结核瘤,直径2~5cm,是孤立的有纤维包裹、境界分明的球形干酪样坏死灶。⑥结核性胸膜炎:分为干性和湿性两种。

答案解析

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