题干本题共包含 2 个小题

患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为"子宫肌瘤"。入院后,进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示"需排除妊娠可能",术者仍未听取,在未行子宫穿刺的情况下,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。

单选题1

若不将事故实情告知患者及家属,对这种做法最正确的评价是()

A手术实际上为患者做了需做的人流手术,不算事故,不告知患者,符合医德

B此系医院的医疗秘密,内部总结教训即可,不必告知患者

C剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利

D告知患者实情,会造成不必要的医疗纠纷

E告知患者实情,会降低医院信誉

正确答案

C

答案解析

单选题2

若将事故实情告知患者家属,针对手术者应负的道德责任,最正确的说法是()

A违背"审慎"的医德要求,未作必要的认真的检查,造成医疗事故。

B经验不足,对技术常规不熟悉,系医疗事故

C虽错误切除子宫,但同时为患者做了需做的人流和绝育手术,功过参半

D手术未造成其他伤害,患者应予谅解

E门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任

正确答案

A

答案解析

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  • 患者,女性,32岁。停经48天,阴道淋漓出血7天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查体温36.7℃,脉搏120次/分,血压11/7kPa(80/50mmHg),尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁触到触痛明显包块。

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