单选题
A血浆球蛋白增高
B病程早期血清补体C3降低
C选择性蛋白尿
D持续性氮质血症
E24小时尿钙增高
正确答案
答案解析
肾小球肾炎多有感染史，形成免疫复合物引起肾小球毛细血管炎症病变。80%～90%的病人血清C3下降，4至8周恢复正常。明显少尿时血尿素氮和肌酐可升高。小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加，导致血浆蛋白从尿中丢失（血中蛋白低而尿中出现蛋白，不选A）。分为单纯性和肾炎性肾病两型，前者为选择蛋白尿（选C），后者为非选择性蛋白尿。微小病变型NS或单纯性NS血清补体水平正常，肾炎性NS患儿补体可下降（不选B）。持续性氮质血症为肾炎性肾综的特点（不选D）。由于钙结合蛋白降低，血清结合钙可以降低；当25-（OH）D结合蛋白同时丢失时，使游离钙也降低（不选E）。
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15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松30mg/d，口服4周，尿蛋白转阴。
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