单选题

患者,男。68岁。高血压病史20年,近日突然意识丧失,深度昏迷,出现三偏征,伴有高热与呕血。应首先考虑的是()。

A内囊一基底节出血(外侧型)

B内囊一基底节出血(内侧型)

C桥脑出血

D小脑出血

E蛛网膜下腔出血

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

三偏征(偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍)最常见于高血压病引起的内囊一基底节出血,C表现为交叉性麻痹和感觉障碍、眼球运动障碍,D为眩晕、眼球震颤、共济失调,E可有脑膜刺激征。故本题选B。内囊外侧型出血多由豆纹动脉外侧枝破裂引起。血肿向内压迫内囊导致典型的对侧偏瘫和偏身感觉障碍,如为优势半球可有失语;如扩展至额、颞叶或破人脑室可致颅高压、昏迷。内囊内侧型出血典型症状以偏身感觉障碍起病,向外压迫内囊可致偏瘫;向内破入脑室或蔓延至中脑,引起垂直注视麻痹、瞳孔改变、昏迷。预后比壳核出血差。
相似试题
  • 患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年。肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的()。

    单选题查看答案

  • 患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛.眩晕,恶心。呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍。血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是()。

    单选题查看答案

  • 患者,男,40岁。十二指肠溃疡病史10年。近2个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查:血压110/lOOrnmHg,诊断为高血压,下列降压药应懔用的是()。

    单选题查看答案

  • 患者,男,50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛。眩晕,恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压,应选择下列哪种药物?()

    单选题查看答案

  • 患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干、湿哕音。剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是()。

    单选题查看答案

  • 患者,男,14岁。患1型糖尿病2年,近日在家中用胰岛素治疗,突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是()。

    单选题查看答案

  • 患者,男,65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及x线显示左心室增大。应首先考虑的是()。

    单选题查看答案

  • 患者,男,40岁。乙肝病史1年,近半月肝区持续性疼痛,胃纳差。黄疸,消瘦。查体:肝肋下4Cm。质硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是()。

    单选题查看答案

  • 患者,男,40岁。乙肝病史6年。近半月肝区持续性疼痛。胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4Cm.质硬。表面不平,压痛。应首先考虑的是()。

    单选题查看答案