题干本题共包含 3 个小题

男性,40岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日<400ml。

单选题1

为预防术后并发症,术前应()。

A加强营养支持

B使用保肝药物

C输入白蛋白

D预防性使用抗生素

E全面评价肝功能,估计手术耐受力

正确答案

E

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单选题2

最可能的诊断是()。

A术后严重低蛋白血症

B术后肝功能衰竭

C多器官功能障碍综合征

D术后肾功能不全

E术后凝血功能障碍

正确答案

B

答案解析

单选题3

术后出现并发症的主要原因是()。

A肝脏本身疾病造成

B手术打击

C麻醉影响

D术中输入较多库存血

E综合因素的作用

正确答案

E

答案解析

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