题干本题共包含 7 个小题

患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。

单选题1

该患者最可能的诊断是().

A帕金森病

B特发性震颤

C亨廷顿病

D血管性帕金森综合征

E弥漫性路易体病

正确答案

A

答案解析

单选题2

临床与橄榄脑桥小脑萎缩鉴别时,以下哪项是提示后者的症状或体征().

A静止性震颤

B小脑性共济失调

C齿轮样强直

D运动迟缓

E舞蹈样动作

正确答案

B

答案解析

多选题3

关于本病叙述正确的是().

A是一种慢性进展性疾病

B肺炎、骨折等各种并发症是常见的死因

C在治疗中可将丙炔苯丙胺用作神经保护剂

D左旋多巴是治疗该病最有效的药物

E应早期应用左旋多巴,逐渐加量

F抗胆碱药可影响老年患者记忆功能,应慎用

正确答案

A,B,C,D,F

答案解析

多选题4

左旋多巴迟发并发症包括().

A开关现象

B意识模糊

C异动症

D心律失常

E精神症状

F低血压

G疗效减退

H肌张力障碍

正确答案

A,C,E,G,H

答案解析

多选题5

有关静止性震颤下列叙述正确的是().

A是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动

B可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指

C多在静止时出现,睡眠时不消失

D常伴有肌肉的齿轮样强直

E手指的震颤如搓丸样

正确答案

A,B,D,E

答案解析

多选题6

若为前列腺肥大患者,治疗用药可选择().

A美多巴

B苯海索

C培高利特

D答是美

E丙炔苯丙胺

正确答案

A,C,D,E

答案解析

多选题7

该患者还可出现哪项表现().

A面具脸

BMyerson征

C慌张步态

D写字过小征

EBabinski征

F手指"搓丸样"动作

正确答案

A,B,C,D,F

答案解析

相似试题
  • 患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。该患者最可能的诊断是().

    单选题查看答案

  • 患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。该患者还可出现哪项表现().

    多选题查看答案