题干本题共包含 4 个小题

女性，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经（-），四肢腱反射（++），肌力Ⅲ级，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征（-）

单选题第1题

为明确诊断最适宜的检查是（）。

A脊柱X线摄片

B脊柱CT

C脊椎管碘油造影

D腰穿，查脑脊液

E神经传导速度测定

正确答案

答案解析

略

单选题第2题

如病人脊柱X线摄片及CT均无异常发现，腰穿脑脊液无色透明，WBC0×10⁶/L（10／mm³），RBC0×10⁶/L，蛋白500mg／L（50mg/dl），Quecken-stedt试验（-）。此时首先诊断是（）。

A脊髓髓外肿瘤

B髓外脓肿

C急性脊髓炎

D髓内肿瘤

E急性多发性神经根神经炎

正确答案

答案解析

略

单选题第3题

若第3天病人呼吸快而浅，鼻翼扇动，口唇轻度发紫，肺部少量啰音闻及，腹式呼吸明显减弱，神经体征无变化。此时首先处理是（）。

A气管切开，人工呼吸

B加强抗感染治疗

C大剂量泼尼松龙冲击

D低流量吸氧

E静滴碳酸氢钠

正确答案

答案解析

略

单选题第4题

该病人第2天病情加重，四肢肌力0级，腱反射消失，肌张力下降，两侧巴氏征（-），尿潴留。此时为（）。

A完全性瘫痪

B脊髓休克

C上升性脊髓炎

D脊髓总体反射

E脊髓横贯性损害

正确答案

答案解析

略

相似试题

女性，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经（-），四肢腱反射（++），肌力Ⅲ级，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征（-）若第3天病人呼吸快而浅，鼻翼扇动，口唇轻度发紫，肺部少量啰音闻及，腹式呼吸明显减弱，神经体征无变化。此时首先处理是（）。
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女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。
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女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。
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女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。
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女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。
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神经内科主治医师

女性，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经（-），四肢腱反射（++），肌力Ⅲ级，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征（-）

为明确诊断最适宜的检查是（）。

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如病人脊柱X线摄片及CT均无异常发现，腰穿脑脊液无色透明，WBC0×106/L（10／mm3），RBC0×106/L，蛋白500mg／L（50mg/dl），Quecken-stedt试验（-）。此时首先诊断是（）。

正确答案

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若第3天病人呼吸快而浅，鼻翼扇动，口唇轻度发紫，肺部少量啰音闻及，腹式呼吸明显减弱，神经体征无变化。此时首先处理是（）。

正确答案

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该病人第2天病情加重，四肢肌力0级，腱反射消失，肌张力下降，两侧巴氏征（-），尿潴留。此时为（）。

正确答案

答案解析

如病人脊柱X线摄片及CT均无异常发现，腰穿脑脊液无色透明，WBC0×10⁶/L（10／mm³），RBC0×10⁶/L，蛋白500mg／L（50mg/dl），Quecken-stedt试验（-）。此时首先诊断是（）。