单选题
A作用于远曲小管和集合管
B与醛固酮竞争醛固酮受体，抑制Na+-K+-交换，减少Na+-的再吸收和钾的分泌，表现出排Na+-留K+-作用
C起效慢而维持久
D强利尿作用
E不良反应较少，可引起高血钾
正确答案
答案解析
螺内酯为弱效利尿药，起效慢而维持久，作用于远曲小管和集合管，与醛固酮竞争醛固酮受体，抑制Na+-K+交换，减少Na+的再吸收和钾的分泌，表现出排Na+留K+作用，其利尿作用与体内醛固酮的浓度有关；本品不良反应较少，服后可引起头痛、嗜睡、皮疹等，并可引起高血钾、低钠血症等，所以答案为D。