题干本题共包含 3 个小题

9岁男孩,眼睑浮肿4天,伴头痛、眼花、尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治愈。

单选题1

如果此患儿血压急剧升高,出现惊厥,首选的处理是()

A强力利尿剂

B硝苯地平口服

C硝普钠静滴

D快速洋地黄化

E口服复方降压片

正确答案

C

答案解析

单选题2

如果此患儿病情急剧恶化,2~3周后出现进行性肾功能减退,尿毒症,则考虑诊断是()

A急性肾小球肾炎

BIgA肾病

C薄基底膜肾病

D肾炎型肾病综合征

E急进性肾小球肾炎

正确答案

E

答案解析

单选题3

如果此患儿蛋白尿明显,血清补体持续降低超过8周,则考虑诊断是()

A肾炎性肾病综合征

BIgA肾病

C膜增生性肾小球肾炎

D急进性肾小球肾炎

E慢性肾小球肾炎

正确答案

C

答案解析

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  • 4岁男孩,反复颜面及眼睑浮肿1月,诊断为肾病综合征,近3天浮肿加重,尿量明显减少,每日100ml,并伴有腹胀、腹痛。体检:血压120/75mmHg,腹膨隆,全腹压痛,轻微反跳痛,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(+++),镜检红细胞0~3个/HP,白细胞1~3个/HP。

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