题干本题共包含 2 个小题

老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗 。

单选题1

患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性()

A糖尿病酮症酸中毒

B急性糜烂性胃炎

C食物中毒

D急性心肌梗死

E急性肺炎

正确答案

D

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单选题2

最不应该遗漏的检查是()

A胸部X线

B心电图

C肌钙蛋白

D血尿淀粉酶

E电解质检查

正确答案

B

答案解析

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  • 老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗 。最不应该遗漏的检查是()

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  • 男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs /Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。如果患者常规胸片未见异常,关于ARDS诊断下列意见正确的是()

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  • 患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。该患者可能的诊断为()

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  • 男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs /Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。如果床旁胸片检查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角消失,纵隔阴影左移。其诊断应考虑()

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  • 男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠。下列检查对明确诊断有意义的是()

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  • 韦某,71岁,退休干部,2000年12月就诊。病史:患者有四十年吸烟史,十年前就诊断为慢性支气管炎,肺气肿,肿心病,病情反复发作,冬季病情较重。一月来患者喘促气短,呼多吸少,动则喘甚,气不得续,小便常因咳嗽而失禁,面青肢冷,舌淡苔白,脉沉弱。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。

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  • 患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽、吐黄痰、心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的()

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