简答题
写出自外侧向内侧穿经梨状肌上、下孔的结构。梨状肌综合征的发生机制如何?解释症状。
正确答案
上孔:臀上神经、臀上动脉、臀上静脉。
下孔:坐骨神经、股后皮神经、臀下神经及臀下动静脉、阴部内动静脉和阴部神经。
因梨状肌与坐骨神经的位置关系密切,当梨状肌损伤、出血、肿胀等,容易压迫坐骨神经,可引起梨状肌综合征。
症状:坐骨神经是股后群肌、小腿和足肌的运动神经,如受严重压迫,妨碍了髋部伸直的维持,膝部不能屈曲和旋转,并且小腿及足肌发生麻痹。在感觉方面除小腿内侧及足内侧缘因受隐神经支配保持正常外,小腿及足其他部位的感觉完全消失。