题干本题共包含 7 个小题

患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。

多选题第1题

下一步的处理（）

A以教育和训练为主

B可以小剂量使用抗精神病药物

C托莫西汀

D左洛复

E哌甲酯

正确答案

A,B

答案解析

略

多选题第2题

从目前获得的病史资料，可以考虑哪些诊断（）

A抽动症

B精神发育迟滞

C注意缺陷多动障碍

D精神分裂症

E焦虑障碍

F强迫症

G品行障碍

H孤独症

正确答案

B,C,D,G,H

答案解析

略

单选题第3题

患儿家属补充病史：患儿母亲孕产期正常，出生后发绀，抢救后痊愈。2岁半走路说话。性格内向，但可以与人交流。自幼言行显幼稚，反应慢，注意力不集中，记忆力差。近一月脾气暴躁，冲动攻击，放火烧房。否认幻觉、妄想。既往无重大疾病史，无毒害物质接触史。父母非近亲结婚。容貌正常，体格发育与年龄相符，神经系统查体未见异常。脑电图、头部磁共振无特殊。智力测试55分。考虑诊断（）

A抽动症

B精神发育迟滞

C注意缺陷多动障碍

D精神分裂症

E儿童期情绪问题

F强迫症

G品行障碍

H孤独症

正确答案

答案解析

略

多选题第4题

还应询问患儿哪些病史资料（）

A起病年龄

B是否有幻觉

C异常言行

D情绪

E是否存在妄想

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

略

多选题第5题

还应进行哪些相关检查（）

A脑电图

B头部影像学检查

C智力评估

DMMSE

E21号染色体检查

F全面的神经系统检查

G多动指数

H甲状腺激素

IYALE-BROWN强迫量表

正确答案

A,B,C,E,F,G,H

答案解析

略

多选题第6题

还需要收集患儿的哪些既往资料（）

A母亲孕产期的情况

B患儿出生时的风险

C患儿生长发育的情况，如走路、说话的时间等

D遗传病史

E既往病史

F营养状况

G毒害物质接触史

正确答案

A,B,C,D,E,F,G

答案解析

略

多选题第7题

还应询问患儿哪些病史资料（）

A起病年龄

B是否有幻觉

C异常言行

D情绪

E是否存在妄想

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

略

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患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。还应询问患儿哪些病史资料（）
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患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。还应进行哪些相关检查（）
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精神病学高级职称

下一步的处理（）

正确答案

答案解析

从目前获得的病史资料，可以考虑哪些诊断（）

正确答案

答案解析

正确答案

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还应询问患儿哪些病史资料（）

正确答案

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还应进行哪些相关检查（）

正确答案

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还需要收集患儿的哪些既往资料（）

正确答案

答案解析

还应询问患儿哪些病史资料（）

正确答案

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