题干本题共包含 8 个小题

患者,男,26岁,厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指,伤后其掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直

单选题1

锤状指是指()。

A由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部掌侧发生撕脱骨折,手指末节下垂

B由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折,手指末节下垂

C由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折,手指末节后伸

D由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折,手指末节极度屈曲

E由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折,手指末节极度后伸

正确答案

B

答案解析

单选题2

伴有撕脱骨折的伸指肌腱断裂,固定时间一般为()。

A1~3周

B1~4周

C2~5周

D3~5周

E4~6周

正确答案

E

答案解析

单选题3

伸指肌腱断裂的征象是()。

A伤指下垂呈屈曲畸形,不能自动伸直者

B近侧指间关节下垂屈曲畸形,不能自动伸直者

C末节手指呈过伸畸形,不能自动屈曲者

D末节手指下垂屈曲畸形,尚能自动伸直者

E末节手指下垂屈曲畸形,不能自动伸直者

正确答案

E

答案解析

单选题4

伸指肌腱的中央束断裂,临床表现为()。

A近侧指间关节不能伸直,而远侧指间关节反过伸畸形

B掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直

C掌指关节不能届曲,而指间关节仍可伸直

D掌指关节和指间关节均不能伸直

E掌指关节仍能伸直,而指间关节呈屈曲

正确答案

A

答案解析

单选题5

发生伤后掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直的原因是什么()。

A伸指肌腱断裂时将其止点所附着的骨骼撕脱,而指间关节因蚓状肌及骨间肌牵拉仍可伸直所致

B伸指肌腱的中央束断裂,屈肌腱牵拉,而指间关节因蚓状肌及骨间肌牵拉仍可伸直所致

C伸指肌腱的两侧束断裂,屈肌腱牵拉,而指间关节因蚓状肌及骨间肌牵拉仍可伸直所致

D由于伸指肌腱在掌指关节近侧断裂,故无法伸直其掌指关节,而指间关节因蚓状肌及骨间肌牵拉仍可伸直

E以上都不是

正确答案

D

答案解析

单选题6

固定的体位一般为()。

A患指近侧指间关节尽量伸直,远侧指间关节过伸位固定

B患指近侧指间关节和远侧指间关节尽量屈曲位固定

C患指近侧指间关节和掌指尽量伸直位固定

D患指近侧指间关节尽量屈曲,远侧指间关节过伸位固定

E以上均不是

正确答案

D

答案解析

单选题7

末节指骨撕脱骨片愈合的临床征象为()。

A末节指骨局部疼痛症状消失

B末节指骨局部肿胀消失

C末节指骨无力背伸的症状消失

D末节指骨局部变形消失

E以上都不是

正确答案

C

答案解析

单选题8

本患者最可能的诊断是()。

A伸指肌腱在掌指关节近侧断裂

B伸指肌腱在掌指关节远侧断裂

C伸指肌腱在近节指间关节断裂

D伸指肌腱在远节指间关节断裂

E中央束断裂

正确答案

A

答案解析

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