临床执业医师
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配伍题
冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选()。
糖尿病肾病合并高血压首选()。
A
β受体阻滞剂
B
利尿剂
C
α受体阻滞剂
D
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
E
钙离子通道阻滞剂
正确答案
E
D
答案解析
冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂抑制钙离子进入心肌内,也抑制心肌细胞兴奋-收缩藕联中钙离子的作用。因而抑制心肌收缩,减少心肌氧耗;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心内膜下心肌的供血;扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负荷;还降低血粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循环。
血管紧张素转化酶抑制剂可减少尿微量白蛋白,延缓糖尿病肾病的发生、发展 .还可以降低心力衰竭和心肌梗死的发生 。特别适宜伴糖尿病肾病、蛋白尿、心力衰竭、左心室肥大和心肌梗死后的高血压
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