单选题

下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,正确的是()

A结石阻塞胆囊管,造成胆汁淤积,继发细菌感染

B可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎

C上腹阵发性绞痛,放射痛,发热、黄疸

DMurphy征阴性

E坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘

正确答案

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答案解析

急性结石性胆囊炎是由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。
急性结石性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性结石性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性结石性胆囊炎引起的腹痛,其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此患者多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。有些患者会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。常有轻度至中度发热,通常无寒战,如出现寒战高热,表明病情严重,如胆囊坏疽、穿孔或胆囊积脓。少数患者还有巩膜(俗称眼白)和皮肤轻度发黄。
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