单选题

女,35岁。甲状腺大部切除术后10h。病人突感呼吸困难。口唇紫绀。颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是()。

A建立静脉通道,推注钙剂

B呼叫麻醉科气管插管给氧

C请耳鼻喉科急症气管切开

D拆开切口缝线,清除血肿

E松解切口敷料,吸氧观察

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

甲状腺术后并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。术后呼吸困难和窒息的常见原因有:切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷。如患者术后出现呼吸困难,且有颈部肿胀、切口渗出鲜血,多为切口内出血所引起,必须立即行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿;如此病人呼吸仍无改善,则应立即实行气管切开;情况好转后,再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。故选D。考点:甲状腺术后并发症的处理。
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