单选题
A羟氨苄西林（阿莫西林）
B氨苄西林
C庆大霉素
D链霉素
E阿米卡星
正确答案
答案解析
老年患者宜选用毒性低并具有杀菌作用的抗菌药物，青霉素类、头孢菌素类等B-内酰胺类为常用药物，毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽量避免使用。C、D、E均属于氨基糖苷类抗生素，而A、B属于青霉素类抗生素。羟氨苄西林对肺炎双球菌与变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强，由于它的血药浓度较高和易进入支气管的分泌液中，故对慢性支气管炎的疗效优于氨苄西林，所以答案为A。
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患者男性，57岁，咳嗽、咳痰10余年，因一周来加重，伴发热入院。10余年前，常于冬季咳嗽、咳痰，夜间及晨起时为重，有少量白色泡沫状痰，无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热，38℃，痰量增多，呈黄色脓状，气短，喘憋。诊断为COPD，肺部感染。
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患者女，54岁。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮试（-），针对感染给予青霉素，针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。
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