住院医师规范化培训
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住院医师规范化培训
单选题
患者,男,25岁。发热,咳嗽3天。检查:气管位置居中,右胸呼吸动度减弱,右中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是()
A
胸膜炎
B
肺炎
C
气胸
D
肺不张
E
肺结核
正确答案
答案解析
患者发热,咳嗽3天,检查:气管位置居中,右胸呼吸动度减弱,右中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音,符合肺炎表现。而胸膜炎则有胸痛,可触及胸膜摩擦感或者闻及胸膜摩擦音,胸腔积液严重时可出现纵隔移位,触觉语颤减弱,呼吸音低或者消失。气胸及肺不张则呼吸音减低,无干湿性啰音。肺结核则以上肺及下肺体征明显。
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