题干本题共包含 4 个小题

患者男,42岁,因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月,发作性软瘫1次”来诊。查体:BP150/100mmHg;BMI25kg/m2,腹围90cm;轻度“满月脸”,下腹部两侧少量紫纹;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。

单选题1

为了明确患者乏力和软瘫发作的原因,必需的实验室检查是()

A测定血钾

B测定血pH

C测定血钙

D同时测定血钾和24h尿钾

E测定维生素D3

正确答案

D

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单选题2

有助于诊断的检查是()

A血钙水平

B血清胰岛素水平

C胸部CT

D电解质

E皮质醇

正确答案

C

答案解析

单选题3

根据以上检查结果,为做出完整诊断,还应该()

A测定血清IFG-Ⅱ水平

B测定血清TSH水平

C大剂量地塞米松抑制试验

D测定血皮质醇和ACTH水平

E测定皮质醇节律

正确答案

C

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单选题4

首先考虑的诊断是()

A皮质醇增多症

B原发性醛固酮增多症

C原发性高血压

D嗜铬细胞瘤

E肺癌伴异位激素分泌综合征

正确答案

E

答案解析

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