题干本题共包含 7 个小题
患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。
单选题第1题
假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，下列叙述正确的是（）
A左心房、左心室和右心室肥大
B左心房、左心室、右心房肥大
C右心房、右心室、左心室肥大
D左心房、左心室肥大
E左、右心房和左、右心室肥大
单选题第2题
如患儿动脉导管未闭的分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血、肺动脉段突出外，主要表现为（）
A右心室增大
B右心房、右心室增大
C左心房增大
D左心室增大
E脉压显著增宽
单选题第3题
如此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是（）
A胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
B肺动脉瓣区第二心音增强
C闻及股动脉枪击音
D心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
E胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
单选题第4题
当患儿出现显著肺动脉高压时，其临床上可出现（）
A头面部发绀
B上半身发绀
C全身性发绀
D末梢性发绀
E下半身发绀
单选题第5题
患儿可出现周围血管体征，不包括（）
A毛细血管搏动
B水冲脉
C股动脉枪击声
D奇脉
E脉压明显增宽
单选题第6题
此患儿系动脉导管未闭，其血液动力学改变最主要为（）
A肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重
B肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重
C肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重
D肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重
E肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少
单选题第7题
该患儿的早期心电图表现主要为（）
A左心室增大
B左心房增大
C左心房、左心室增大
D右心房增大
E右心室增大
患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。患儿可出现周围血管体征，不包括（）
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患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。如此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是（）
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