简答题

简述葡萄胎的镜下特点。

正确答案

1.绒毛因间质高度水肿而增大。
2.绒毛间质内血管消失或见少量无功能的毛细血管,内无红细胞。
3.滋养层细胞有不同程度增生。
增生的细胞包括合体细胞滋养层细胞和细胞滋养层细胞,两者以不同比例混合存在并有轻度异型性。滋养层细胞增生为葡萄胎的最重要特征。细胞滋养层细胞(朗格汉斯细胞)位于正常绒毛内层,呈立方或多边形、胞质淡染、核圆居中、染色质较稀疏。合体滋养层细胞位于正常绒毛的外层,细胞体积大而不规则、胞质嗜酸呈深红色、多核、核深染。正常绒毛在妊娠3个月后,滋养层细胞仅剩合体滋养层细胞,而葡萄胎时这两种细胞皆持续存在并活跃增生、失去正常排列、呈多层或成片聚集。

答案解析

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