题干本题共包含 5 个小题

早产儿,男性,体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:T38℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。

单选题1

正确的诊断应该是()

A先天肥厚性幽门狭窄

B肠套叠

C肠扭转

D胎粪性腹膜炎

E新生儿出血坏死性小肠炎

正确答案

E

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单选题2

此时下列检查哪项是不适宜的()

AX线腹部平片

B腹部B超

C钡灌肠造影

D化验血常规

E大便培养

正确答案

C

答案解析

单选题3

此时应采取的治疗方法是()

A增加抗生素用量

B更换更有效的抗生素

C腹腔引流

D肠切除术

E肠修补术

正确答案

D

答案解析

单选题4

经治疗患儿病情无明显好转,出现高热,腹胀加重,伴腹壁红肿,水肿,有明显的腹膜炎体征,此时考虑出现了()

A肠梗阻

B急性阑尾炎

C上消化道穿孔

D肠坏死、肠穿孔

E原发性腹膜炎

正确答案

D

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单选题5

诊疗方案应选择下列哪种()

A立即剖腹探查

B禁食,胃肠减压,补液,应用抗生素

C禁食,胃肠减压,补液

D严密观察病情变化

E应用抗生素,补液

正确答案

B

答案解析

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