题干本题共包含 3 个小题

男性,28岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,心率110次/min、律齐,体温38.5℃,其他检查无异常。心电图示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉曲张及休克。

单选题1

本病例最可能的诊断是()

A肺梗死

B心肌梗死

C急性心脏压塞

D急性左心衰

E病毒性心肌炎

正确答案

C

答案解析

单选题2

最有意义的检查是()

A心电图

B胸部X线片

C心脏超声

D呼吸功能

E血沉

正确答案

C

答案解析

单选题3

此时最重要的处理应为()

A强心、利尿治疗

B积极治疗原发疾病

C抽血作细菌培养

D急诊心包抽液

E静脉注射地塞米松

正确答案

D

答案解析

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  • 男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。

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