患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线检查显示右肺尖云雾状阴影。应首先考虑的是（）。

患者有结核中毒表现：低热，盗汗，乏力，且胸片的病变部分为结核的好发部位（尖背段）。故选D。其余各项，虽都可有发热咳嗽，但都无结核感染特征性临床表现。