题干本题共包含 3 个小题

患者女,35岁。因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。

单选题1

该患牙的诊断是()

A深龋

B可复性牙髓炎

C急性牙髓炎

D慢性牙髓炎

E牙髓钙化

正确答案

B

答案解析

由题目可知患者冷热刺激敏感,查有深龋,冷测反应一过性敏感,诊断为可复性牙髓炎,所以B正确。深龋无冷测反应一过性敏感,所以A错误。急性牙髓炎有自发痛,且冷测反应敏感,所以C错误。慢性牙髓炎无冷测反应一过性敏感,所以D错误。牙髓钙化一般无症状,所以E错误。故此题选B。
单选题2

作鉴别诊断时,最有价值的检查方法是()

AX检查

B温度测试

C探诊

D咬诊

E视诊

正确答案

B

答案解析

可复性牙髓炎的明显特点是冷测反应一过性敏感,可以和不可复性牙髓炎、龋病等鉴别,所以B正确。可复性牙髓炎一般无X线片表现,探诊无特异性,所以A、C错误。咬诊一般少用,所以D错误。视诊可见龋病,也无特异性,所以E错误。故此题选B。
单选题3

其处理方法是()

A安抚治疗

B磷酸锌粘固粉垫底永久充填

C聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填

D氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填

E直接永久充填

正确答案

A

答案解析

可复性牙髓炎的治疗一般是安抚治疗或间接盖髓治疗,而后自觉症状可消失,牙髓温度测验反应恢复正常,所以A正确。因为牙髓有充血,要求有安抚的药物以帮助牙髓恢复,不可以直接充填,磷酸锌粘固粉、聚羧酸粘固粉没有安抚作用,所以B、C、E错误。氧化锌丁香油粘固粉应暂时充填,所以D错误。故此题选A。
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