试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义。

喉上神经在舌骨大角处分为内、外两支；内支伴喉上动脉入喉，分布于声门裂以上的喉黏膜；外支伴甲状腺上动脉走行，至侧叶上极约1cm处与动脉分离，弯向内侧，发支支配环甲肌和咽下缩肌。甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时，注意勿伤及该神经，以免引起声音低钝和呛咳等。在甲状腺侧叶下极的后方，喉返神经与甲状腺下动脉有复杂的交叉关系，因此，施行甲状腺次全切除术时，应远离侧叶下极结扎甲状腺下动脉，以免损伤喉返神经，引起声音嘶哑、失音，甚至声门闭合窒息而死亡。

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