单选题

一郊区诊所接生的32周孕龄男婴,出生时轻度窒息,生后第二天不吃不动,呼吸不规则,面色发绀,前囟紧张,四肢肌张力差,拥抱反射消失,以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为()

A小脑出血

B硬脑膜下出血

C蛛网膜下腔出血

D脑室内和脑室管膜下出血

E大脑镰撕裂出血

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

脑室周围﹣脑室内出血多见于早产儿,大部分在出生3天内发病,最常见症状为拥抱反射消失,肌张力低下,淡漠及呼吸暂停。硬脑膜下出血多数为产伤致的天幕、大脑镰撕裂和大脑表浅静脉破裂所造成的急性大量出血,在数分钟或几小时内神经系统症状恶化、呼吸停止而死亡;亚急性者,在出生24小时后出现症状,以惊厥为主,有局灶性体征,如偏瘫、眼斜向瘫痪侧等。原发性蛛网膜下腔出血起源于蛛网膜下腔内的桥静脉,典型症状是在生后第2天发作惊厥,发作间歇情况良好,大多数预后良好。小脑出血多发生在胎龄<32周的早产儿,常合并肺透明膜病、肺出血,临床症状不典型,大多数有频繁呼吸暂停,心动过缓,最后因呼吸衰竭死亡。
相似试题
  • 男婴,9个月。1个月内反复突发肢体抽搐10余次。每次均从右上下肢强直-阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,大多持续数分钟自行停止,神志渐清醒,随即恢复正常活动。出生时轻度窒息。生后运动发育较正常儿稍落后,迄今不能独自稳坐。体检头围40cm,右侧肢体轻瘫,肌力Ⅳ级。该患儿最可能是()

    单选题查看答案

  • 男婴,胎龄33周,生后16小时,出生时哭声尚好,生后5小时出现呼吸困难和青紫,呼气性呻吟,三凹征阳性,给予头罩吸氧无好转,且症状渐加重。该病儿最可能的诊断是()

    单选题查看答案

  • 32周早产儿,因母亲前置胎盘行剖宫产,出生时轻度窒息,生后2小时出现气促、呼吸困难,进行性加重。查体:全身发绀,呻吟,两肺呼吸音低下,吸气末闻及少量湿啰音。最可能的诊断是()

    单选题查看答案

  • 40孕周新生儿,产重2900g,出生前胎心减慢、胎动减少,出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。在窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤()

    单选题查看答案

  • 一2岁女孩。出生时正常,母乳喂养,3个月后逐渐智能落后,时有抽搐发作。头发呈棕黄色,肤色白,尿有鼠尿臭味,临床疑为苯丙酮尿症。

    单选题查看答案

  • 一2岁女孩。出生时正常,母乳喂养,3个月后逐渐智能落后,时有抽搐发作。头发呈棕黄色,肤色白,尿有鼠尿臭味,临床疑为苯丙酮尿症。

    单选题查看答案

  • 一2岁女孩。出生时正常,母乳喂养,3个月后逐渐智能落后,时有抽搐发作。头发呈棕黄色,肤色白,尿有鼠尿臭味,临床疑为苯丙酮尿症。

    单选题查看答案

  • 一2岁女孩。出生时正常,母乳喂养,3个月后逐渐智能落后,时有抽搐发作。头发呈棕黄色,肤色白,尿有鼠尿臭味,临床疑为苯丙酮尿症。

    单选题查看答案

  • 一2岁女孩。出生时正常,母乳喂养,3个月后逐渐智能落后,时有抽搐发作。头发呈棕黄色,肤色白,尿有鼠尿臭味,临床疑为苯丙酮尿症。

    单选题查看答案