题干本题共包含 5 个小题

患儿,男,14岁。因活动后胸闷、气促3年,加重半个月入院。查体.消瘦,左侧胸廓饱满,左肺呼吸音明显减弱;心尖听诊心音右移,未闻及心脏杂音,心率100次/分,血压100/60mmHg。CT示左前纵隔巨大肿块影约19cm×17cm×16cm。术前肝、肾功能及电解质均正常。

多选题1

宜紧急采取的抢救措施是()

A迅速加压输液、输血

B托起瘤体,解除对心肺的压迫

C可静脉滴注升压药

D给予适当抗凝药

E静脉注射止血药氨甲环酸

F静脉注射艾司洛尔

G立即停止手术、关胸

正确答案

A,B,C

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多选题2

对麻醉前病情评估很重要的检查是()

A颈部X线片

B胸部X线片

C心脏造影

D纤维支气管镜检查

E动态血压监测

F肝脏B超

正确答案

A,B,D

答案解析

多选题3

此时宜紧急采取的抢救措施是()

A立即给予氨茶碱

B立即给予地塞米松

C立即给予异丙肾上腺素

D立即置患者于半左侧卧位

E立即加压通气或PEEP

F立即开胸手术由术者提移肿块

正确答案

D,F

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多选题4

气管插管时,正确的气管插管方法是()

A快诱导气管内插管

B在适当镇静和表面麻醉下行清醒气管内插管

C保留自主呼吸,行慢诱导气管内插管

D在纤维支气管镜引导下行气管内插管

E气管导管口径应偏大

F插管深度不应超越受压部位

G不能选用双腔支气管插管

正确答案

B,C,D

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多选题5

麻醉医师术前访视病人时应详细了解的情况是()

A肿块压迫部位及压迫程度

B腹部CT

C肿块累及重要脏器及大血管情况

D气管移位情况

E有无气胸

F体位改变时对呼吸、循环有无影响

正确答案

A,D,F

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