男，15岁，左眼视力手动。曾戴接触镜2年，发病2天，患者自述眼剧烈疼痛，畏光流泪，眼睑红肿，球结膜混合充血水肿，角膜浸润，前房积脓2mm，角膜溃疡直径4mm。此时确诊病原首先选择的检查是（）

患者，男性，19岁，双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正，视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查：右眼0．2，戴镜矫正视力1．0；左眼0．1，矫正视力0．4。双眼均无充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈锥状，中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显，中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果：右眼-5．75DS-3．75DC×170°→1．0左眼-6．50DS-5．65DC×150°→0．4。

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患者，男性，19岁，双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正，视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查：右眼0．2，戴镜矫正视力1．0；左眼0．1，矫正视力0．4。双眼均无充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈锥状，中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显，中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果：右眼-5．75DS-3．75DC×170°→1．0左眼-6．50DS-5．65DC×150°→0．4。

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患者，男性，19岁，双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正，视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查：右眼0．2，戴镜矫正视力1．0；左眼0．1，矫正视力0．4。双眼均无充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈锥状，中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显，中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果：右眼-5．75DS-3．75DC×170°→1．0左眼-6．50DS-5．65DC×150°→0．4。

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患者，男性，19岁，双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正，视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查：右眼0.2，戴镜矫正视力1.0；左眼0.1，矫正视力0.4。双眼均无充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈锥状，中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显，中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果：右眼-5.75DS-3.75DC×170°→1．0左眼-6.50DS-5.65DC×150°→0.4。患者最可能的诊断及对诊断最有帮助的辅助检查是（）

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患者，男，42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉（++）。

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患者，男，42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉（++）。

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患者，男，42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉（++）。

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患者，男，42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉（++）。

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患者，男，42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉（++）。该病例最可能的诊断是（）

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