题干本题共包含 3 个小题

患者女,25岁,因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工,月经稀发,每90~120d一次,量少。回至家中月经周期28~30d,量正常。再至外地务工后,月经3个月未来潮,妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年,未避孕,未孕产,夫体健。

多选题1

为明确诊断应进行的检查项目包括()。

A血糖、胰岛素

B甲状腺激素

C卵巢超声心动图

D女性激素全套

E丈夫精液分析

F肾上腺皮质激素

正确答案

A,B,C,D,E,F

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多选题2

目前患者应补充的必要病史为()。

A体型

B多毛分布及量

C生活环境

D夫妻性生活情况

E生长发育史

F皮肤情况

正确答案

A,B,D,F

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多选题3

结合该病例,下列叙述正确的是(提示入院后激素水平:雌二醇39.88pmol/L(正常值50~297pmol/L),黄体生成素2.42U/L(正常值0~88U/L),促卵泡成熟激素2.86U/L(正常值0~20U/L),催乳素32.36μg/L(正常值0~30μg/L),孕酮3.33nmol/L(正常值0.41~23nmol/L),睾酮80.65nmol/L(正常值14~76nmol/L)。超声:右侧卵巢体积≥10ml,左侧未见异常。)()。

A应仔细询问病史

B对于闭经患者应常规排除多囊卵巢综合征

C激素水平测定是确诊多囊卵巢综合征的手段

D多囊卵巢综合征患者雄激素水平可以正常

E高雄激素血症为诊断多囊卵巢综合征的必备条件

F注意排除其他引起月经紊乱的疾病

正确答案

A,B,D,F

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  • 患者女,25岁,因“消瘦、乏力、心悸、胃纳亢进4月余”来诊。怀疑甲状腺功能亢进。近2年口服避孕药避孕。

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  • 患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。

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