简答题

急腹症检查中对比剂的使用原则是什么?

正确答案

1.当疑为胃肠道穿孔时,不能用口服硫酸钡对比剂进行检查,因钡剂的外溢会引起腹膜反应,造成不良后果,同时给手术带来不便。
2.怀疑小肠肠梗阻,如欲了解阻塞部位并确认为完全性或不完全性时可通过引流管注入稀释的硫酸钡,然后观察钡剂停留部位及变化,如果连续观察,钡剂仍不能通过,可及时确诊为完全性小肠梗阻,从而为外科手术治疗提供依据。
3.有机碘水溶液的应用,当病人被疑有胃肠道穿孔但临床症状不典型而X线检查气腹又为阴性时,可给病人口服有机碘水溶液50ml,然后令病人采取右侧卧位5分钟后,用透视或照片观察是否有对比剂外溢到胃肠腔以外的腹腔内。一旦发现有外溢则可确定诊断。对小儿则用低浓度对比剂,以避免造成脱水现象。

答案解析

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