题干本题共包含 3 个小题

男性,60岁,因胸痛6小时,查心电图ST段V~V抬高.5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰。查体:脉率120次/分,血压85/60mmHg,双肺大量水泡音,心界向左轻度扩大,心率120次/分,节律规整,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,肝脾未及。

多选题1

处理应选用的药物为()

A多巴胺

B硝普钠

C西地兰

D速尿

E阿替洛尔

F异搏定

G吗啡

H氨茶碱

正确答案

A,C,D

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单选题2

该病人最为有效的治疗为()

AIABP

B外科手术

C药物治疗

DIABP+外科手术

E药物治疗+IABP

F溶栓治疗

正确答案

D

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单选题3

该病人最可能的诊断为()

A室间隔穿孔

B乳头肌断裂

C心脏破裂

D二尖瓣狭窄

E肺栓塞

F主动脉瓣狭窄

正确答案

B

答案解析

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  • 患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。

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  • 患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V~V导联ST段抬高、Q波形成。

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