题干本题共包含 4 个小题

患者男性,52岁,右上腹胀痛2个月余,既往慢性乙型肝炎,查:血红蛋白65g/L,白细胞1.6×109/L,血小板5.1×109/L,胆红素115μmol/L,碱性磷酸酶20U(布氏),甲胎蛋白1360μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液,体重下降6kg。

单选题1

为明确诊断应行最直接、最准确的检查是()。

A胃镜检查

BCT

CMRCP

DB超下穿刺活检

E肝脏超声

正确答案

D

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单选题2

患者可能伴有的疾病是()。

A肝硬化门静脉高压症

B梗阻性黄疸

C溶血性贫血

D胃癌

E肝脓肿

正确答案

A

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单选题3

目前患者最需要的治疗是()。

A手术切除

B保肝利胆

C肿瘤的化疗

D生物治疗

E介入治疗

正确答案

B

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单选题4

诊断最可能的是()。

A慢性胆囊炎急性发作

B急性重症肝炎

C肝门部胆管癌

D晚期肝癌

E胆石症并胆道感染

正确答案

D

答案解析

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  • 患者男性,52岁,右上腹胀痛2个月余,既往慢性乙型肝炎,查:血红蛋白65g/L,白细胞1.6×109/L,血小板5.1×109/L,胆红素115μmol/L,碱性磷酸酶20U(布氏),甲胎蛋白1360μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液,体重下降6kg。目前患者最需要的治疗是()。

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  • 患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。

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  • 患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。

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  • 患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。

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