题干本题共包含 4 个小题

女性,60岁,不慎滑倒致右髋疼痛,不能行走,急诊摄X线片,显示左股骨颈骨折(头下型)并明显移位,该患者原有老年性骨质疏松症。

单选题1

引起头下形骨折的以下几条原因中哪一条不正确()

A骨质疏松

B躯干的重力作用和髋部肌肉的强烈收缩

C骨组织抗张应力性能较弱,股骨头颈交界部为张应力的最高部位,故易骨折

D骨组织抗压应力性能较弱,股骨头颈交界部为压应力的最高部位,故易骨折

E以关节盂缘作支点的直接外力作用

正确答案

D

答案解析

单选题2

术后应采取以下哪一种保护措施()

A扶双拐行走

B扶单拐行走

C自由活动

D患侧扶手杖

E健侧扶手杖

正确答案

E

答案解析

单选题3

根据该病人平素体健,无心肺功能障碍,应采取的进一步治疗措施为()

A服用改善微循环药物,继续观察

B取出内固定,继续观察

C人工股骨头置换术

D人工全髋置换

E粗隆下截骨

正确答案

D

答案解析

单选题4

虽经闭合复位内固定,1年后,左髋部又出现疼痛,摄片发现左股骨头无菌性坏死,其主要原因为以下哪一点()

A骨折引起骨的滋养动脉损伤影响股骨头血供

B股骨头移位引起圆韧带动脉的栓塞,影响血供

C旋股内外侧动脉在股骨颈基底部形成动脉环,并沿股骨颈上升的主要血管的损伤引起股骨头供血不足

D骨折移位引起周围关节囊损伤,影响股骨头的血供

E骨折复位不满意,固.定不牢靠,引起股骨头缺血

正确答案

C

答案解析

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