单选题

患儿,5岁。高热3d,伴呕吐。查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是()

A结核性脑膜炎

B流行性脑脊髓膜炎

C流行性乙型脑炎

D伤寒

E中毒性菌痢

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

流行性膜脊髓膜炎主要临床表现是突发高热,剧烈头疼,频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变,儿童易患。流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。结核性脑膜炎起病慢、病程长,有低热、盗汗、消瘦等症状,神经系统症状出现晚,无瘀点、瘀斑。
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