单选题
A0.9%氯化钠溶液
B5%葡萄糖氯化钠溶液
C5%氯化钠溶液
D改良达罗液
E平衡盐溶液
正确答案
答案解析
重度低渗性缺水可先输入高渗氯化钠溶液。一是可避免等渗溶液或平衡液用量过大，二是可使细胞外液渗透压迅速提高，有利于细胞内水转移至细胞外，减轻细胞水肿。5%氯化钠溶液中，每100ml含Na+约86mmol，用量200～300ml，滴速控制在每小时100～150ml。另外，除补钠盐外，还应输入适量水分，以补充生理需要量。同时还应注意酸碱平衡以及K+代谢的平衡。
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重度低渗性缺水的血清钠浓度在（）
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诊断低渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）。
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低渗性缺水补充钠盐的计算公式，正确的是（）。
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大量使用下列哪种利尿剂可能产生低渗性缺水（）。
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高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态，下列液体中首选（）
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等渗性缺水除积极治疗原发病外，主要是纠正细胞外液的减少，下列液体首选（）
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男性，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。 查体：T39℃，P120次／分，R28次／分，BP80/50mmHg，体重60kg。 急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。 腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L，Hb71g/L，WBC13.8×109/L，N86%，尿常规：BUG（++），BIL（+）。 肝功能检查：TBIL74μmol／L，DBIL54μmol／L，IBIL20μmol／L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血 生化检查：血K+3.07mmol／L，Na+130mmol／L，TCO29mmol/L，BUN7.9mmol／L。 根据低渗性缺水的补钠量公式：需要补钠量（mmol）=［血钠正常值-血钠测得值］×体重（kg）×0.6（女性为0.5），该患者的补钠量需（）.
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低渗性缺水引起体液容量的变化为（）
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中度低渗性缺水的血清钠浓度在（）
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