题干本题共包含 2 个小题

男,2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃(R),心率150次/分,呼吸50次/分。心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有细湿啰音。肝肋下2cm。EKGRV530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小

单选题1

根据以上资料考虑其诊断为()

A法洛四联症合并肺炎

B动脉导管未闭合并心力衰竭

C室间隔缺损合并肺炎

D房间隔缺损合并肺炎

E室间隔缺损合并心力衰竭

正确答案

C

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单选题2

入院后给予以下治疗,哪一项是不妥的()

A氧气吸入

B毛花苷C

C酚妥拉明

D退热药物

E头孢拉定

正确答案

B

答案解析

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  • 男,2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃(R),心率150次/分,呼吸50次/分。心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有细湿啰音。肝肋下2cm。EKGRV530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小入院后给予以下治疗,哪一项是不妥的()

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  • 患儿,男,2岁。咳嗽发热3天,烦躁气促半天。体检:体温38.O℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。

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  • 患儿,男,2岁。咳嗽发热3天,烦躁气促半天。体检:体温38.O℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。

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  • 患儿,男,2岁。咳嗽发热3天,烦躁气促半天。体检:体温38.O℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。

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  • 7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半天,体温39.0℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。体检:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血钙2.24mmol/L。

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  • 7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半天,体温39.0℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。体检:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血钙2.24mmol/L。

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