简答题

简述局麻药中毒的临床表现和预防及处理的措施。

正确答案

局麻药中毒是由于血内的局麻药浓度骤然升高,引起的一系列毒性症状,按其轻重程度有以下临床表现:舌或唇麻木,头痛头晕,耳鸣,视力模糊,注视困难或眼球震颤,言语不清,肌肉颤搐,语无伦次,意识不清,惊厥,昏迷,呼吸停止。
预防措施:
⑴.应用安全剂量的局麻药;
⑵在局麻药中加肾上腺素,以减慢吸收;
⑶注药前细心抽吸有无血液回流,防止局麻药误入血管内;
⑷术前应用苯二氮卓药,以期达到预防反应的目的。
处理措施:
⑴.发生惊厥时要保护病人,避免发生意外的损伤;
⑵.吸氧,并行辅助或控制呼吸;
⑶.维持血流动力学的平衡;
⑷.静注硫喷妥钠50-100mg或安定2.5-5.0mg;
⑸.静注短效的肌松药如琥珀胆碱1mg/kg,即可停止肌肉阵挛性收缩,但要有人工呼吸的设备。

答案解析

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