刘某,男性,45岁,饱食后突然感到右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6个小时后来院就诊,体检:痛苦貌,血压120/70mmHg,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞计数16×109/L,中性粒细胞0.9。
刘某,男性,45岁,饱食后突然感到右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6个小时后来院就诊,体检:痛苦貌,血压120/70mmHg,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞计数16×109/L,中性粒细胞0.9。
A血清淀粉酶测定
B腹部立位平片
C急性钡餐造影
D急性静脉胆道造影
E腹部穿刺
A十二指肠溃疡急性穿孔
B肠扭转
C急性胰腺炎
D阑尾炎穿孔致腹膜炎
E急性胆囊炎伴穿孔
A禁食
B半卧位
C胃肠减
D应用抗生素
E补液,输血
刘某,男性,45岁,饱食后突然感到右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6个小时后来院就诊,体检:痛苦貌,血压120/70mmHg,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞计数16×109/L,中性粒细胞0.9。 刘某最有可能的诊断为()。
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男性,45岁。胃大部切除术(毕氏)后5天,突然发生右上腹剧痛,伴腹膜炎,腹腔穿刺有黄色液体,可能为()。
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患者,男性,30岁,饱食后突然感到中上腹胀痛,4小时后伴右下腹痛,查右下腹麦氏点有明显压痛,肌紧张,有反跳痛,患者可能是()。
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患者,女性,45岁。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天,右上腹突然剧痛,并伴有腹膜刺激征,应考虑为( )
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患者,男性,20岁,运动员,饱食后,进行操练,多次空翻,突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐,肛门无排气和排便,现腹部呈阵发性绞痛,腹部检查右腹有一肠襻,初步诊断( )
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病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
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