题干本题共包含 3 个小题

男,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季发作,近3年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短,既往有高血压病史10余年,吸烟30余年,每日1包。查体:血压150/90mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第11肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音,双下肢轻度水肿。

单选题1

该患者最可能的诊断是()

A支气管扩张

B左心衰竭

C过敏性肺炎

D慢性阻塞性肺疾病

E支气管哮喘

正确答案

D

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单选题2

下列检查对明确诊断最有价值的是()

A动脉血气分析

B超声心动图

C支气管镜

D胸部X线片

E肺功能

正确答案

E

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单选题3

为缓解患者的呼吸困难,下列措施中宜首先采取的是()

A静脉滴注硝普钠

B皮下注射吗啡

C静脉注射呋塞米

D静脉滴注糖皮质激素

E雾化吸入异丙托溴铵

正确答案

E

答案解析

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  • 男,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季发作,近3年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短,既往有高血压病史10余年,吸烟30余年,每日1包。查体:血压150/90mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第11肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音,双下肢轻度水肿。下列检查对明确诊断最有价值的是()

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  • 男,65岁,咳嗽、咳痰30年,气短3年,查体:肺气肿征阳性,其肺功能改变应为()

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  • 患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。

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  • 患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。

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