题干本题共包含 2 个小题

患者女,79岁,因“发现贫血、间断胸痛3年,加重4个月”来诊。患者发病以来无盗汗、发热,体重无明显减轻。否认高血压、糖尿病病史。实验室检查:血常规:白细胞5.4×109/L,血小板18×109/L,血红蛋白78g/L,外周血细胞分类无有核红细胞,无幼稚细胞。骨髓活检:增生极度活跃,纤维组织增生明显,广泛分布,网状纤维染色(+++)。JAK2V617F(-)。染色体核型:46,XX[15],血清促红细胞生成素1.79ng/ml。B型超声:肝、脾无异常。确诊为原发性骨髓纤维化。

单选题1

按国际动态预后评分系统(DIPSS)预后分组,该患者为()

A低危

B中危1

C中危2

D高危

E无法判断

正确答案

C

答案解析

单选题2

不适合的治疗是()

A糖皮质激素

B雄激素

C促红细胞生成素

D沙利度胺

E造血干细胞移植

正确答案

E

答案解析

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