单选题

患者男,40岁。乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化,1周来出现腹胀,及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要()

A尿胆红素及尿胆原检查

B肝功能检查

C肝B超检查

DAFP检查

E肝活检

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肝硬化的腹水为漏出液,外观清亮,本题中患者的腹水为血性渗出液,应考虑可能合并了其他疾病。渗出液最常见的是结核性腹水和癌性腹水,肝硬化的严重合并症之一就是原发性肝癌,此时应该警惕肝癌的可能性。AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志,因此应进行血AFP检查,故本题选D。
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