题干本题共包含 7 个小题
男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。
单选题第1题
此时,首先考虑的辅助检查是()
A食管拉网检查
B食管镜检查
CX线食管钡餐检查
D胸部CT检查
E胸部B型超声波
单选题第2题
通过上述检查发现食管中、下段有7cm长病变,病理切片检查确诊为鳞癌,则最佳治疗方案是()
A手术切除
B放射治疗
C化学治疗
D化学治疗后手术切除
E放射治疗后手术切除
单选题第3题
该患者后来行食管癌切除,胃食管弓上吻合术。术后第6天,出现发热39℃,伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征,首先考虑可能出现()
A术后并发脓胸
B肺炎
C乳糜胸
D自发性血、气胸
E吻合口瘘
答案解析
吻合口瘘是食管癌和贲门癌切除术后的严重并发症。一般发生在术后4~6天。食管没有浆膜层和外层膜,而且肌层纵行,血供不多,影响吻合口的愈合。构成吻合口瘘的原因众多,吻合口瘘长期被认为是食管术后的主要威胁。
单选题第4题
(假设信息)该患者术前已出现声音嘶哑,则肿块最可能侵犯到的部位是()
单选题第5题
通过上述检查发现食管中、下段有7cm长病变,病理切片检查确诊为鳞癌,则最佳治疗方案是()
A手术切除
B放射治疗
C化学治疗
D化学治疗后手术切除
E放射治疗后手术切除
单选题第6题
该患者后来行食管癌切除,胃食管弓上吻合术。术后第6天,出现发热39℃,伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征,首先考虑可能出现()
A术后并发脓胸
B肺炎
C乳糜胸
D自发性血、气胸
E吻合口瘘
答案解析
吻合口瘘是食管癌和贲门癌切除术后的严重并发症。一般发生在术后4~6天。食管没有浆膜层和外层膜,而且肌层纵行,血供不多,影响吻合口的愈合。构成吻合口瘘的原因众多,吻合口瘘长期被认为是食管术后的主要威胁。
单选题第7题
(假设信息)该患者术前已出现声音嘶哑,则肿块最可能侵犯到的部位是()