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题干本题共包含 4 个小题

患者女，45岁，来院体检。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾区多发致密影，直径约4cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史，服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。

多选题第1题

下一步的治疗方法有（）（提示尿常规：WBC增多。尿细菌培养：大肠杆菌。肾功能正常。肾CT和IVP：左肾鹿角形结石。）

A术前应用敏感抗生素

B选择体外碎石并留置DJ管

C避开月经期

D维持钙离子拮抗剂和阿司匹林治疗，控制血压

E行经皮肾镜取石

F开放手术取石

正确答案

A,C,E

答案解析

略
多选题第2题

目前应行的检查是（）（提示经双通道经皮肾镜手术后，当日患者血压降低至80/50mmHg，心率增快，105次/min，胸闷。）

A床旁胸部X线片

B血常规

C血电解质

D肝功能

E肾B型超声

F超声心动图

GG.肾、输尿管和膀胱（KUX线片

H造瘘管造影

正确答案

A,B,C

答案解析

略
多选题第3题

应给予的治疗是（）（提示左侧胸腔积液，中等量。实验室检查：血钠128mmol/L，HCT0.28，Hb110g/L。）

A呋塞米20mg

B5%甘露醇250ml

C适当给予胶体补液

D左侧胸腔闭式引流

E吸氧

F夹闭肾造瘘

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

略
多选题第4题

复查肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：结石已取净。预防结石复发的措施有（）

A少食菠菜等含草酸多的食物

B大量饮水，尿量＞2500ml/d

C适当运动

D检测尿常规，异常时应用抗生素

E口服枸橼酸盐

F适当酸化尿液

正确答案

B,C,D,F

答案解析

略
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