医学检验科住院医师
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医学检验科住院医师
单选题
慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是()
A
低钾血症
B
高钾血症
C
低钠血症
D
低钙血症
E
高镁血症
正确答案
答案解析
慢性肾衰竭时,肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退,随GFR下降,肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症;在后期由于肾单位大量破坏,肾小球滤过率极度减少,可出现酸中毒、高钾血症;镁排泄障碍,导致高镁血症;肾实质破坏,1,25-(OH)
2
D
3
生成不足,再加上血磷浓度升高,从而导致低钙血症。低钾血症仅见于长期使用排钾利尿剂。
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