题干本题共包含 5 个小题

患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。

多选题1

为明确原发灶,该患者应该首先进行的检查是()

A鼻咽镜+病检

B胸部CT

C胃镜

D肠镜

E头颈部MRI

F放射性核素检查

正确答案

A,B

答案解析

多选题2

该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物,活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期,还需要进行的检查是()

A鼻咽部加颈部MRT平扫加增强

B胸部CT

C骨ECT

D头颅MRI

E腹部彩超

F骨髓活检

正确答案

A,B,C,E

答案解析

单选题3

临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍,则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为()

A鼻腔

B海绵窦

C上颌窦

D第1颈椎

E咽旁间隙

F不好判断

正确答案

B

答案解析

单选题4

该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制,但颈部尚留有<1cm淋巴结一个,请决定下一步治疗方案()

A密切观察

B立即手术

C针对淋巴结继续放疗

D化疗

E中药外敷

F不好判断

正确答案

A

答案解析

单选题5

该鼻咽癌患者属于局部晚期,推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为()

A易瑞沙

B美罗华

C西妥昔单抗

D格列卫

E特罗凯

F赫赛汀

正确答案

C

答案解析

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