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病史:患者女性,32岁。10年前,曾因行剖腹产术,术后刀口感染,经一个月才愈合,起初局部形成一个6cm×3cm大小的,红褐色、质地柔软、稍隆起的条索状组织;以后慢慢皱缩,质地变硬色泽逐渐呈灰白色,但刀疤中部逐渐变薄、隆起,约6cm×2cm大小,且随腹压变化明显隆起或凹陷。体查:下腹部有一长约6cm,宽约2cm刀疤;表面失去正常皮肤的色泽和纹理结构,呈光亮、较薄、无毛发生长、明显高起于周围皮肤的膨隆区。

简答题1

患者的刀口出现了那种创伤愈合,分析其发生和演变过程。产生了何种并发症,为什么?

正确答案

二期愈合;由于刀口的感染,使局部组织坏死加重,形成了大量的纤维性瘢痕修复,同时,皮肤附件严重受损不能完全再生,因而无毛,局部仅有较薄的表皮层和瘢痕。
腹壁疝形成;由于局部形成了较薄的瘢痕组织,因其缺乏弹性和抗拉力强度不足,在腹腔内压长期作用下,局部逐渐向外膨出,形成腹壁疝。

答案解析

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