简答题

PET在短暂性脑缺血发作和脑梗死诊断中有何临床意义?

正确答案

在脑血管疾病的定位诊断中PET的主要优势为:①早期诊断。PET能准确测定脑各局部血流量变化,在急性脑梗死发病24小时内,PET检查即可显示脑血流减低。②急性脑缺血区存活脑组织的判断和病程分期,当局部脑血流量低于23ml/(100g·min),局部将出现明显缺血,并表现出临床症状;当局部脑血流量低于12ml/(100g·min),氧代谢率小于65ml/(100g·min),局部可出现不可逆性损害;在严重缺血区,若局部存在F -FDG摄取和氧代谢,提示有存活脑组织。③评价疗效,在治疗前后测定脑血流量和F -FDG利用率的变化,评价临床治疗效果。④预后的估测,PET同时测定急性脑缺血患者局部脑血流量和氧代谢率,可有效估测预后,当局部血流减低但氧摄取分数减低不明显,即局部血流/氧代谢率不匹配时,提示预后良好,而局部血流和氧摄取分数呈一致性减低,提示预后不良。F -FDG摄取和氧代谢,提示有存活脑组织。③评价疗效,在治疗前后测定脑血流量和F -FDG利用率的变化,评价临床治疗效果。④预后的估测,PET同时测定急性脑缺血患者局部脑血流量和氧代谢率,可有效估测预后,当局部血流减低但氧摄取分数减低不明显,即局部血流/氧代谢率不匹配时,提示预后良好,而局部血流和氧摄取分数呈一致性减低,提示预后不良。

答案解析

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