单选题

下列胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的是()。

A胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

B胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重

C溃疡恶变

D36岁的男性患者,因十二指肠溃疡引起严重腹痛

E复合溃疡,经正规内科治疗无效

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

本题考核的知识点是胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证。十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括:①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证为:①规律内科治疗无效;②内科治疗溃疡愈合后复发;③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);④胃十二指肠复合型溃疡;⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变,胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。故答案应选D。
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